2025年1月25日 / 最終更新日時 : 2025年1月16日 OzawaNaoki 医院経営

【経営危機】歯科医院の資金繰り改善事例｜コンサルタントが解説する具体的施策

資金繰りの悪化は、必ずしも売上の低下だけが原因ではありません。むしろ、経営が順調に見える医院でも、突然の資金ショートに陥るケースが少なくありません。

「来月の人件費の支払いが厳しい」
「医療機器のリース料が重荷になっている」
「売上は悪くないのに、なぜか資金が回らない」・・・

当社リバティーフェローシップ（東京歯科経営ラボ）には、このような切実な相談が数多く寄せられています。今回は、実際の改善事例を基に、具体的な対応策をご紹介します。

　━目次━
　1.経営危機を招く典型的なパターン
　 2.具体的な改善事例の解説
　 3.即効性のある改善施策
　 4.中長期的な経営立て直し策
　 5.金融機関との関係改善
　 6.まとめ：持続可能な経営のために

1. 経営危機を招く典型的なパターン

東京都内のA歯科医院の事例から、典型的な経営危機のパターンを見ていきましょう。

月間売上1,200万円を維持していたA医院は、一見すると経営は順調に見えました。しかし、徐々に人件費率が43%から48%へと上昇し、材料費も12%から15%へと増加していました。

さらに、複数の医療機器リース料の重複、保険請求の査定増加、長期未収金の累積など、様々な要因が重なり、突如として資金繰りが逼迫することとなりました。

2. 具体的な改善事例の解説

A医院の改善プロセスは、短期と中長期の施策を組み合わせた包括的なものでした。改善前の状況では、月間売上1,200万円に対して、人件費率48%、材料費率15%、月額リース料が180万円、手元資金はわずか150万円という状態でした。

最初の1～2ヶ月は緊急対策として、まず経費の総点検と見直しから着手しました。同時に、未収金の回収強化と保険算定の「精度」向上にも取り組みました。

特に効果的だったのは、歯科衛生士の時間管理の最適化です。まず、スタッフ全員で業務プロセスを詳細に書き出し、それぞれの処置にかかる適切な時間について検討を重ねました。その結果、患者様のタイプを5つのパターンに分類することで、より効率的な予約枠の設定が可能になりました。

具体的には、年齢（若年層・中年層・高齢者）、口腔内の状態（歯周炎・軽度・中等度・重度・メインテナンス期）、性格（丁寧な説明を求める方・要点のみ希望される方）などの要素を考慮。これにより、必要な処置時間を事前に予測し、適切な予約枠を設定できるようになりました。このシステムの導入により、歯科衛生士一人一人の時間意識が大きく向上。予約の遅延が減少し、患者様の満足度も上がりました。また、スタッフ自身もゆとりを持って業務に取り組めるようになり、医院全体の雰囲気も改善されました。

続く3～6ヶ月では、より本質的な改革として、診療メニューの最適化や予約システムの効率化に取り組みました。その結果、6ヶ月後には月間売上が1,350万円に増加し、人件費率は42%、材料費率は11%まで改善。リース料も150万円まで圧縮し、手元資金は450万円まで回復しました。